Por Jesús Miguel Escamilla Sanz
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15 de septiembre de 2020
Desde que se decretó el estado de alarma (Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo), muchas personas mayores dependientes y con enfermedades neurodegenerativas (Alzheimer, Parkinson…) han dejado de asistir y participar en sus centros o servicios, se han roto sus rutinas y, en la mayoría de los casos, son las familias las que, de forma exclusiva, deben hacerse cargo de los apoyos que su familiar con dependencia y deterioro cognitivo. Sabemos que para la mayoría de las personas con deterioro cognitivo y/o demencias, es difícil comprender esta situación lo que genera situaciones de mayor sobrecarga para los cuidadores y/o familiares. También hay que tener en cuenta, la situación de personas mayores que viven solas y que, ya antes de la llegada del coronavirus precisaban de apoyos básicos para manejar su día a día. Muchas familias y personas con dependencia, podrán sobrellevar esta situación sin precisar de más apoyos, ya que cuentan con una importante red de apoyo y con suficientes recursos de afrontamiento. Pero hay personas que requerirán un apoyo extra para adaptarse al escenario actual, así como familias, especialmente aquellas con familiares con más necesidades de apoyo, que tenían cubierto sus necesidades con los servicios prestados en sus centros (algunos han cerrado o han reducido las horas asistenciales). Los psicólogos a domicilio y otros profesionales sociosanitarios formamos parte de los sistemas de apoyos personalizados, al tener la capacidad de reorganizarnos y, de forma flexible y creativa, adaptarnos a esta realidad tan compleja, comprendiendo lo que cada persona y familia necesita. La labor de los psicólogos y de otros profesionales sociosanitarios va encaminada a: Ofrecer orientaciones, recomendaciones e intervenciones para una atención domiciliaria especializada, personalizada, segura y de calidad. Proporcionar herramientas de afrontamiento y de trabajo como medidas facilitadoras de la convivencia familiar en esta nueva realidad. En esta nueva realidad, es difícil pensar en cómo adaptar al domicilio los apoyos y cuidados que los centros y otras organizaciones suelen dar a las personas y a las familias. En la mayoría de las ocasiones, son las personas y/o las familias las que se desplazan a los centros o servicios para recibir los apoyos que necesitan. Desde mis inicios profesionales, estoy apostando por modelos de apoyos centrados en las personas y sus familias, donde los apoyos se plantean y ofrecen a domicilio, es decir en el propio entorno de la persona. Trato de coordinarme con los servicios públicos (servicios sociales, centros médicos y especialidades…) y privados (centros de día, otros profesionales sociosanitarios) a pro de aunar recursos y esfuerzos para dar respuesta a las prioridades y necesidades de las familias y personas y, a la vez, cumplan con las medidas de prevención y protección frente al coronavirus. Los psicólogos a domicilio y demás profesionales sociosanitarios somos conocedores de que el objetivo de los apoyos es contribuir a que las personas (en la medida de sus posibilidades) y las familias se sientan competentes y capaces para hacer frente a esta nueva situación que estamos viviendo. Para ello, los psicólogos a domicilio y otros profesionales sociosanitarios nos enfocamos en: Disminuir la sensación de soledad transmitiendo que psicólogo a domicilio y demás profesionales sociosanitarios seguimos formando parte de la red de apoyo de la familia /persona. Detectar cuáles son las necesidades de la familia y la persona en esta nueva realidad para poder ofrecer el apoyo de manera efectiva y ajustada. En la medida de lo posible, es importante que el profesional que apoye, sea una persona de confianza y referencia. El conocimiento previo puede ayudar a que la comunicación y colaboración sean más sencillas. Dadas las circunstancias, si se diera un cambio de profesional de referencia será fundamental garantizar que la información relevante sea trasmitida, con el acuerdo de la persona y su familia. Esta persona de apoyo debe dedicar el tiempo suficiente para recoger la información y demandas de la familia antes de plantear y prestar apoyos. La escucha activa será una competencia fundamental en todo este proceso. Se debe concretar y consensuar cómo va a ser el apoyo o acompañamiento: cada cuanto tiempo, quién lo va a hacer, cómo va a ser… ¿Qué canales podemos utilizar para prestar los apoyos? Hay diferentes posibles canales: según el canal que se utilice (apoyo online, telefónico, apoyo presencial), y según la situación, necesidades y preferencias de la persona con dependencia /o deterioro cognitivo asociado y de la familia. APOYO TELEFÓNICO Es un apoyo individual generalmente dirigido a una persona o familia. Se utiliza una llamada telefónica para compartir información o prestar un apoyo concreto. Puede hacerse a través de teléfono o de otras plataformas que permiten hacer videollamadas. Es importante que las plataformas que utilicemos cumplan con el Reglamento General de Protección de Datos (es el reglamento europeo relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de sus datos personales y a la libre circulación de estos datos), como por ejemplo Doctoralia. APOYO ONLINE Las videoconsulta pueden dar más sensación de cercanía, facilitan la identificación de la persona que se dirige a ellos y se puede compartir material para mejorar la comunicación. Nosotros nos apoyamos en Doctoralia al utilizar un sistema sencillo y accesible. Mediante la aplicación enviamos información detallada sobre las ofertas de actividades online en las que pueda participar, para que ellas decidan en qué y cómo quieren participar. Para acceder se les envía un link para el acceso a la sesión. Otra ventaja de Doctoralia es que a persona y/o familiar puede pedir la hora de la cita según sus necesidades a través de la página web de Doctoralia Además, cada día son más las aplicaciones en el mercado atienden a las necesidades y preferencias de la persona y de la familia. Se recomienda que el uso de las mismas, sea supervisado por el profesional de referencia. Por ejemplo, NeuronUP es una aplicación para estimular capacidades cognitivas. APOYO PRESENCIAL El psicólogo a domicilio y demás profesionales sociosanitarios que acudan al domicilio han de garantizar las medidas de protección a las que obliga la ley. Este profesional debe cumplir con las medidas de prevención indicadas por las autoridades sanitarias, así como información y protocolos de actuación. En el caso de las sesiones grupales, es imprescindible el complimiento exhaustivo de las medidas de prevención y prevención a las que obliga la ley: Uso obligatorio de la mascarilla Distanciamiento social mediante mamparas de separación Aforo < a 10 personas Espacio ventilado Disponibilidad de gel hidroalcohólico Limpieza y desinfección del espacio entre grupos de trabajo. Prohibir el acceso a personas con síntomas o que se encuentren mal.